與國(guó)內(nèi)醫(yī)療企業(yè)相比,國(guó)外企業(yè)享受很多優(yōu)惠，如：在現(xiàn)行招標(biāo)制度方面，等級(jí)和性能相同，進(jìn)口產(chǎn)品享受“超國(guó)民待遇”，定價(jià)更高；政策扶持方面，同類產(chǎn)品，國(guó)外進(jìn)來(lái)后不需臨床試驗(yàn)，國(guó)內(nèi)企業(yè)許多花費(fèi)2-3年，數(shù)百萬(wàn)元投入。
一）我國(guó)醫(yī)療器械市場(chǎng)的不公平現(xiàn)狀
據(jù)《人民日?qǐng)?bào)》的一篇報(bào)道，目前大量進(jìn)口廠商贊助醫(yī)生培訓(xùn)、參加國(guó)際國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)會(huì)議，大量國(guó)際品牌的意見領(lǐng)袖占據(jù)會(huì)議講壇，討論與介紹的都是進(jìn)口產(chǎn)品。醫(yī)生普遍偏愛進(jìn)口廠商，習(xí)慣使用進(jìn)口產(chǎn)品。我們國(guó)家每年各類科研經(jīng)費(fèi)和臨床培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)支持了大批中青年醫(yī)生前往歐美發(fā)達(dá)國(guó)家學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)期間接觸和使用的大都是國(guó)外公司的產(chǎn)品。這樣一來(lái)就誘發(fā)了一些不公平狀況的出現(xiàn)。
并且，進(jìn)口廠商對(duì)于規(guī)模小、威脅小的國(guó)產(chǎn)自主創(chuàng)新企業(yè)，惡意降價(jià)競(jìng)爭(zhēng)，擠壓其生存發(fā)展空間。對(duì)于已經(jīng)形成一定規(guī)模的國(guó)產(chǎn)創(chuàng)新品牌，外企往往巨資收購(gòu)，然后讓其慢慢退出市場(chǎng)。一旦沒有國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品與之競(jìng)爭(zhēng)，進(jìn)口產(chǎn)品完全壟斷市場(chǎng)以后，就會(huì)產(chǎn)生價(jià)格壟斷。
二）如何應(yīng)對(duì)不公平的現(xiàn)狀
專家指出，應(yīng)在政策方面進(jìn)行調(diào)整，規(guī)范現(xiàn)今存在的不公平競(jìng)爭(zhēng)現(xiàn)狀。日前，國(guó)務(wù)院出臺(tái)的《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》提出，國(guó)家鼓勵(lì)醫(yī)療器械的研究與創(chuàng)新。鼓勵(lì)創(chuàng)新需要細(xì)化的政策與扶助，如：優(yōu)化現(xiàn)行招標(biāo)制度。在現(xiàn)在的省級(jí)招標(biāo)規(guī)定中，醫(yī)療器械根據(jù)國(guó)內(nèi)與進(jìn)口區(qū)分，進(jìn)行分組招標(biāo)，進(jìn)口產(chǎn)品享受更高定價(jià)。
北航生物與醫(yī)學(xué)工程學(xué)院院長(zhǎng)樊瑜波說(shuō)：“相同等級(jí)和性能的產(chǎn)品，進(jìn)口產(chǎn)品定價(jià)更高，附加值更多，自然有錢可以用來(lái)開拓并占有更大的市場(chǎng)。很多國(guó)內(nèi)廠商都在抱怨進(jìn)口產(chǎn)品享受了‘超國(guó)民待遇’。類似不合理待遇理應(yīng)取消，要給國(guó)產(chǎn)品牌公平競(jìng)爭(zhēng)的機(jī)會(huì)。”
現(xiàn)行政策下，在國(guó)外，某些植介入醫(yī)療器械往往定為二類產(chǎn)品，無(wú)須臨床試驗(yàn)即可獲得美國(guó)或歐洲上市許可，這些產(chǎn)品在進(jìn)入中國(guó)的時(shí)候，監(jiān)管要有針對(duì)性，一些產(chǎn)品并非一定要經(jīng)大量的臨床試驗(yàn)、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)才能注冊(cè)，這樣以來(lái)，進(jìn)口產(chǎn)品可以節(jié)省大量時(shí)間和成本。
三）為何要鼓勵(lì)自主創(chuàng)新？
對(duì)國(guó)內(nèi)企業(yè)來(lái)講，在中高端領(lǐng)域，進(jìn)口產(chǎn)品占據(jù)主流，整體達(dá)90%以上。更重要的是，這類產(chǎn)品的核心技術(shù)或部件往往被國(guó)外公司壟斷，國(guó)內(nèi)企業(yè)多是進(jìn)口核心加工技術(shù)、材料乃至部件，在國(guó)內(nèi)進(jìn)行系統(tǒng)整合和組裝，產(chǎn)品利潤(rùn)率較低。提高自主創(chuàng)新能力，能夠占據(jù)上游市場(chǎng)的獲利空間，使自身更具競(jìng)爭(zhēng)力，從而獲得長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展。
另一方面，醫(yī)療器械和藥品的銷售比例為1∶3。在發(fā)達(dá)國(guó)家，醫(yī)療器械和藥品的銷售比例接近1∶1。在我國(guó)基層醫(yī)院，比較嚴(yán)重的藥物濫用和先進(jìn)醫(yī)療器械使用不足同時(shí)存在。如果能補(bǔ)上醫(yī)療器械的短板，很多疾病在基層就能進(jìn)行早期診斷、早期干預(yù)、合理治療，則整體醫(yī)療費(fèi)用還會(huì)下降，且更加有利于人民群眾的健康。
